煎藥機煎藥中注意的問題

１.煎藥前的浸泡:藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因為來源於植物類的中藥多是干燥品,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細(xì)胞膨脹後恢復(fù)其天然狀態(tài),煎藥時易於有效成分浸出．一般以花,葉,莖類為主的藥物,浸泡時間為１-１.５小時．以根,種子,根莖,果實類為主的藥物浸泡時間為２-３小時．的１/２０００．如附子久煎不僅能降低毒性還能增加強心作用

２.煎煮次數(shù):以多次煎煮比一次長時間煎煮的效果好．實踐證明,湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的８０%左右,所以煎藥的次數(shù)以兩次或三次為宜．

３.煎藥的溫度:煎藥溫度的高低,中醫(yī)稱之為火候一般習(xí)慣上稱為文火或武火．所謂文火,就是弱火,溫度上升緩慢,水份蒸發(fā)較慢．所謂武火,就是強火,溫度上升快,水份蒸發(fā)的也快．如煎藥時火候過強,水份蒸發(fā)快,會影響有效成分的浸出,也容易糊鍋．反之,火候弱,煎煮的藥效果就差．一般是在未沸騰前用武火,至煮沸後再改用文火,保持在微沸狀態(tài),可減慢水份的蒸發(fā),這樣有利於有效成分的煎出．

４.煎煮時間:主要根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì),以及藥物的情況而定．一般對*煎以沸騰開始計算需要２０-３０分鐘,第二煎３０-４０分鐘．治療感冒類藥物,*煎１０-１５分鐘,第二煎１５-２０分鐘．滋補類藥物,*煎３０-４０分鐘,第二煎４０-５０分鐘．

５.留取藥液量:一般指一劑藥經(jīng)兩次煎煮合并後的藥液量．成人?。矗埃?６００毫升,每日分兩次服用．兒童取２００-３００毫升,每日分兩到三次服用．

６.服藥的方法:一般一劑藥煎煮兩次後合并藥液,分兩次服用．兒童可分２-３次服用．治療感冒,發(fā)熱,腸炎,腹瀉的藥,也可采用頻服的方法,即每４小時服一次,每次服用３０-４０毫升,病愈即止,再改為每日服２-３次,小兒以少量多次為好．

７.特殊藥的煎煮:醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì),在處方中開出帶注腳的藥物．

（１）先煎藥:一般是一些礦物,貝殼,角甲類藥物,因其質(zhì)地堅硬有效成分不易煎出,一般要先煎３０-４０分鐘,再與其它藥物混合後煎煮．常見的有生石膏,生龍骨,珍珠母,生赭石等．另有毒性藥物先煎,久煎可達到減毒或去毒的目的．如烏頭類藥物久煎可使烏頭堿分解為烏頭原堿,其毒性只有原來

（２）後下藥:一般是氣味芳香含揮發(fā)油或不易長時間煎煮的藥物,要在藥物煎好前１０-１５分鐘投入鍋內(nèi)．常見的有霍香,鉤藤,大黃等．如鉤藤所含的藤堿,煎煮時間超過２０分鐘其降壓成分易被破壞．大黃,具有瀉下清熱作用的成分,是大黃甙,但其對熱不穩(wěn)定,長時間加熱會分解．而大黃甙瀉下作用又比甙元強,故不易久煎,多采用後下方法．

（３）包煎藥:一般是種子和各別的花粉藥物,用紗布袋裝好放入群藥內(nèi)共煎煮．常見的有車前子,旋復(fù)花等．如車前子易粘鍋糊化,焦化．所以需包煎,．旋復(fù)花包煎可避免絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉．

（４）溶化服:用熱藥液將藥物溶化後服用．常見的藥物有玄明粉,芒硝．

（５）烊化服;主要是一些膠類藥物,用熱藥液烊化後服用．如果混煎會使藥液粘性大,影響其它成分的浸出,膠類藥物也有一定的損失,所以采用烊化服用的方法．常見的有生阿膠,鹿角膠,龜板膠．

（６）另煎兌入,一些貴重藥要單獨煎煮後,再將藥液兌入到一起服用．常見的有人參,西洋參,鹿茸等．

（７）沖服,一些貴重的藥物細(xì)粉不能與群藥一起煎煮,多采用沖服的方法服用,即將藥粉溶於藥液中服．這樣既有利於發(fā)揮藥物的作用還又可節(jié)省藥材．常見的有三七面,羚羊角面,牛黃面等．